Prvi hrvatski dan raka glave i vrata, 23. lipnja…

Objavljeno: 28.06.2009.

Prvi hrvatski dan raka glave i vrata obilježit će se u utorak 23. lipnja 2009. godine pod sloganom ‘’Želimo govoriti’’ specijalističkim pregledima bez potrebe prethodnog naručivanja na maksilofacijalnim i otorinolaringološkim odjelima u bolnicama u cijeloj Hrvatskoj. 
Slogan kampanje proizlazi iz nedavnog istraživanja pod nazivom ‘’O licu’’ (About Face), a utvrđene su činjenice da 75 posto građana Europe za rak glave i vrata nikada nije čulo, iako od te bolesti svake godine oboli oko 143.000, a umre 68.000 ljudi. U Hrvatskoj od ove zloćudne bolesti godišnje oboli oko 1100 osoba. 
Stoga su Hrvatska liga protiv raka u suradnji sa Zagrebačkom ligom protiv raka i Hrvatskom zajednicom laringektomiranih osoba te uz potporu stručnih društava Hrvatskog liječničkog zbora: Hrvatskog onkološkog društva i Hrvatskog društva za maksilofacijalnu, rekonstrukcijsku i plastičnu kirurgiju glave i vrata, organizirali javnozdravstvenu preventivnu akciju specijalističkih pregleda bez potrebe naručivanja, a proteklog tjedna je održana i stručna konferencija. 

Simptomi i faktori rizika

Simptomi raka glave i vrata ovise o lokaciji tumora i često su nespecifični pa ih se naprosto zanemaruje kao lakše tegobe. To su uporna grlobolja, teškoće pri žvakanju ili bolovi pri gutanju, trajno začepljen nos ili uporna krvarenja iz nosa, čvor na vratu, produljena promuklost ili promjene u tonu glasa, bol koja sijeva u uho, gubitak osjeta u dijelu lica, neobične bijele (leukoplakija) ili crvene (eritroplakija) mrlje te rane u ustima.
Glavni čimbenici rizika za razvoj raka glave i vrata su pušenje i alkohol te infekcija HPV-om. Najčešće se pojavljuje u dobi od 40 ili više godina, a muškarci obolijevaju dva do tri puta češće od žena. Iako se pušenju i konzumiranju alkohola može pripisati 75 posto svih slučajeva raka glave i vrata, u posljednjih nekoliko godina zabilježena je veća pojavnost kod pripadnika mlađe populacije koji nisu konzumirali alkohol niti pušili. Povećanom riziku od razvoja raka usana i kože glave i vrata izložene su i osobe koje se dugotrajno izlažu suncu. Rak glave i vrata razvija se u sluznici koja pokriva gornji probavni i dišni sustav uključujući usnice, usnu šupljinu, ždrijelo, grkljan i sinuse; uključuje i tumore žlijezda slinovnica, štitnjače i kože glave i vrata, a ne uključuje tumore mozga i oka. 
Specifičan je za oboljele zbog toga što sama bolest, ali i kirurško odstranjivanje tumora utječu na najvidljivije dijelove tijela i često se negativno odražavaju na svakodnevne aktivnosti poput gutanja, disanja, govora i izgleda.

Liječenje raka glave i vrata

Osnovicu liječenja čini kirurški zahvat kojemu je cilj odstraniti primarni tumor i moguće regionalne presadnice (metastaze) u limfnim čvorovima. Kirurško liječenje danas uključuje i složene rekonstruktivne zahvate kojima se nadomještavaju odstranjeni dijelovi te ponovno uspostavlja funkcija. U početnim stadijima bolesti kirurški zahvat je često jedina metoda liječenja, a kod ostatne ili ponovne bolesti nakon neuspješnog nekirurškog liječenja (zračenja, kemoterapije) jedina šansa za uspjeh (salvage surgery = kirurgija spašavanja).
Jednakopravno liječenje ranih stadija bolesti je i konkomitantna radiokemoterapija, liječenje u kojem bolesnik biva zračen i usporedno dobiva kemoterapiju temeljenu na cisplatinu.
U slučaju inoperabilnih bolesnika, primjenjuje se konkomitantna radiokemoterapija kao osnova liječenja.
Kod bolesnika koji nisu kandidati za konkomitantnu radiokemoterapiju , optimalan način liječenja lokalno uznapredovalih tumora glave i vrata je usporedna ordinacija cetuximaba i radioterapije. Cetuximab je protutijelo usmjereno protiv epidermnog čimbenika rasta, važnog čimbenika za rast i razvoj tumora. U kombinaciji s radioterapijom dovodi do signifikantno većeg izlječenja bolesnika sa tumorima glave i vrata. U liječenju metastatske i recidivirajuće bolesti koristi se kemoterapija, sama ili u kombinaciji s cetuximabom.

Bolnički odjeli u akciji

U Zagrebu će se specijalistički pregledi na MFK (maksilofacijalnim) te ORL (otorinolaringološkim) odjelima za koje građanima nije ptrebno prethodno naručivanje održati u utorak od 16 do 20 sati u KB Dubrava (ORL i MFK), OB Sveti Duh (ORL) i KB Merkur (ORL) – Zajčeva 19. U ostalim hrvatskim gradovima u akciju su uključeni: KB Osijek (MFK), KBC Split (MFK), KBC Rijeka (MFK), OB Pula (ORL i MFK), OB Dubrovnik (ORL), OB Bjelovar (ORL), OB Slavonski Brod (ORL i MFK), OB Varaždin (ORL), OB Požega (ORL i MFK) i OB Sisak (ORL).